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    在使用膏方時，為了注意安全，保證療效，必須重視禁忌問題。用藥禁忌，除了藥物配伍中的“十八反”、“十九畏”等外，還有補膏用藥禁忌、妊娠用藥禁忌和服藥禁忌三個方面。

    （一）補膏禁忌

    老年病虛證為多，故補膏較為常用，在具體應用時，應注意以下幾點。

    ⒈防止“閉門留寇”

    在外邪未盡的情況下，不要過早使用補膏，以免留邪為患。必要時可在祛邪藥中加入補益之品，以達到扶正祛邪、攻補兼施目的。另外，補益莫與氣血為難，應避免一味呆補，不注意氣血流通的傾向。

    ⒉防止“虛不受補”

    對于一般慢性虛證患者，只能緩緩調(diào)養(yǎng)，不宜驟補。可于補益膏方中，酌加助運之品，以免滋膩呆胃之弊。

    ⒊防止“損陽耗津”

    陽虛有寒忌清補，以免助陰損陽；陰津虧損忌用溫補，以免助火傷陰。

    （二）妊娠禁忌

   妊娠期間，因為某些藥物具有滑胎、墮胎的流弊，往往可以造成流產(chǎn)的后果，所以在臨證時要注意藥物的選用，注意妊娠禁忌。

    （三）服藥禁忌

    ⒈忌口

    為了達到治療目的，服藥期間要求病人忌食某些食物，叫做“忌口”。近年來通過大量的臨床和科學實驗，忌口的范圍已日漸縮小，而且日趨合理。如服人參膏時忌服蘿卜，服首烏膏時，忌豬、羊血及鐵劑；服滋補性膏方時，不宜飲茶。一般服藥期間，應忌食生冷、油膩、辛辣等不易消化及有特殊刺激性的食物等。

    服用人參時，常習慣稱蘿卜、綠豆（包括綠豆制品，如粉絲等）是“解藥”，意思是含破壞人參中的有效成分。傳統(tǒng)的中醫(yī)理論認為蘿卜的消食導滯作用和綠豆的寒涼解毒功能造成人參的作用不能發(fā)揮，人參的甘味補氣生津的療效將大大減弱。應該說，兩者同時服用是不適宜的。從藥理上講，蘿卜會加快人參有效成分的排泄，在人參作用尚未得到充分發(fā)揮，其營養(yǎng)成分未被人體吸收時，已經(jīng)被排泄出體外了。由于膏方中有不少補益壅滯之品，對于消化不良者，服用食物以易消化為上，否則容易阻礙消化、吸收，從而不能起到理想的補益作用。

    針對患者的體質(zhì)，在膏方服用時，忌口更為重要。如：

   ① 陰虛體質(zhì)在臨床上可見頭暈眼花、口干咽燥、心煩、易于激動、失眠心悸、舌紅少苔、脈象細數(shù)，在服膏方進行滋陰的同時，在飲食上有這樣幾點忌口：

    ⑴忌食辛熱的食品，如狗肉、牛肉等；在烹調(diào)作料中不放或少放姜、蒜、蔥等～類調(diào)味品；至于甜味食品如巧克力及其制品更應少吃，甚至不吃。否則，輕則引起口干咽燥嚴重，大便燥結，重則可見出血癥狀。

    ⑵忌食海鮮一類發(fā)物，如黃魚、帶魚等。甲狀腺機能亢進患者中不少表現(xiàn)為陰虛火旺的癥狀，在應用滋陰降火藥物治療時，食用海鮮則猶為火上澆油。這些病人以食淡水魚為好。

    ⑶忌食不易消化的藥食。因為患者消化功能虛弱，不易吸收，又因為陰虛之人常出現(xiàn)大便燥結，此時若在幫助消化的藥食中加入潤腸之品，可以使膏方中滋陰藥發(fā)揮更好作用。

    ②陽虛體質(zhì) 在臨床上可見全身怕冷、面色眺白或者淡白無華、少氣倦怠乏力、大便溏薄、小便清長、舌質(zhì)淡胖、苔潤滑、脈象微細遲無力，對這類病人常用補陽、溫陽、壯陽等藥食進行調(diào)補，應該在飲食上注意以下忌口：

    ⑴切忌濫用溫補腎陽的食品。如果在服鹿鞭、牛鞭、羊肉等藥食時，應注意觀察有無虛火的病理現(xiàn)象。否則容易助火動血，產(chǎn)生變癥。另外，還應注意不少陽虛體質(zhì)的人，脾胃虛弱，運化失常，故飲食上尚要忌用黏膩

    ⑵忌用寒性食品，如柿子、黃瓜等。陽虛體質(zhì)者易生內(nèi)寒，可見脘腹時感冷痛，大便稀溏，四肢欠溫等。若用寒性食品，則寒象更甚，在炎熱夏天，尤其應慎冷飲瓜果之品，不能圖一時之快，而使陽虛體質(zhì)曰見虛弱，變癥叢生。

    ⑶陽虛體質(zhì)的人氣血流行不暢，切忌服用或過多服用厚味膩滯之品，如食肉類制品，也盡可能除去油脂部分。

    ⒉合理服藥

    “一藥一性，百病百方”。各種膏方，它們的功用各有不同，但無論哪種膏方，只可治療一定的病癥，而不能通治百病。補膏不能亂用，用錯了，有害無益。對于一些陰陽俱虛、氣血不足、數(shù)病同發(fā)的情況，治療時必須仔細觀察分析，謹慎選方，合理用藥，以獲佳效，切忌孟浪投藥。

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