心律失常的發(fā)病機(jī)制及并發(fā)癥
2019-10-07 11:04:31點(diǎn)擊:
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有些人有心律失常,光知道平時(shí)心臟不舒服,有時(shí)候心慌,呼吸不上來(lái),但是不知道到底是怎么回事,為了幫助大家更好的解決問(wèn)題,我們請(qǐng)來(lái)專家來(lái)為大家詳細(xì)的介紹一下心律失常發(fā)生機(jī)制以及它的并發(fā)癥,希望能幫助大家。
心律失常發(fā)生機(jī)制
。ㄒ唬┳月尚栽龈、異常自律性與觸發(fā)活動(dòng)致沖動(dòng)形成的異常
具有自律性的心機(jī)細(xì)胞由于自主神經(jīng)系統(tǒng)興奮改變或其內(nèi)在的病變使其自律性增高,導(dǎo)致不適當(dāng)?shù)臎_動(dòng)發(fā)放。此外,原來(lái)無(wú)自律性的心肌細(xì)胞如心房、心室肌細(xì)胞由于心肌缺血、藥物、電解質(zhì)絮亂、兒茶酚胺增多等均可導(dǎo)致異常自律性的形成。觸發(fā)活動(dòng)是由一次正常的動(dòng)作電位所觸發(fā)的后除極并觸發(fā)一次新的動(dòng)作電位而產(chǎn)生持續(xù)性快速性。
(二)折返激動(dòng)、傳導(dǎo)障礙致沖動(dòng)傳導(dǎo)異常
當(dāng)激動(dòng)從某處一條徑路傳出后,又從另外一條徑路返回原處,使該處再次發(fā)生激動(dòng)的現(xiàn)象稱為折返激動(dòng),是所有快速心律最常見(jiàn)的發(fā)生機(jī)制。沖動(dòng)在折返環(huán)節(jié)內(nèi)反復(fù)循環(huán),產(chǎn)生持續(xù)而快速的。沖動(dòng)傳導(dǎo)至某處心肌,如適逢生理性不應(yīng)期,也可形成生理性阻滯或干擾現(xiàn)象。傳導(dǎo)障礙并非由于生理性不適應(yīng)期所致者稱為病理性傳導(dǎo)阻滯。
心律失常的并發(fā)癥
發(fā)生于無(wú)器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上的心律失常包括過(guò)早搏動(dòng)、室上性心動(dòng)過(guò)速和心房顫動(dòng),大多預(yù)后良好;但QT延長(zhǎng)綜合征患者發(fā)生室性過(guò)早搏動(dòng),易演變?yōu)槎嘈涡允倚孕膭?dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng),預(yù)后不佳;預(yù)激綜合征患者發(fā)生心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)且心室率很快時(shí),除易引起嚴(yán)重血流動(dòng)力改變外,還有演變?yōu)樾氖翌潉?dòng)的可能,但大多可經(jīng)直流電復(fù)律和藥物治療控制發(fā)作,因而預(yù)后尚好。室性快速和心率極度緩慢的完全性房室傳導(dǎo)阻滯、心室自主節(jié)律、重度病態(tài)竇房結(jié)綜合征等,可迅速導(dǎo)致循環(huán)功能障礙而立即威脅病人的生命。房室結(jié)內(nèi)阻滯與雙束支(三分支)阻滯所致的房室傳導(dǎo)阻滯的預(yù)后有顯著差別,前者預(yù)后較好而后者預(yù)后惡劣。發(fā)生在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上,如本身不引起明顯血流動(dòng)力障礙,又不易演變?yōu)閲?yán)重,預(yù)后一般尚好,但如基礎(chǔ)心臟病嚴(yán)重,尤其是伴心功能不全或急性心肌缺血者,預(yù)后一般較差。
以上就是專家對(duì)心律失常發(fā)病機(jī)制以及并發(fā)癥的相關(guān)介紹,相信大家對(duì)相關(guān)知識(shí)都有了一定的了解,平時(shí)一定要對(duì)相關(guān)知識(shí)多加積累和了解,以便更好的早期發(fā)現(xiàn)疾病,早期治療。以免造成后患,而且定期要到醫(yī)院做心律失常常規(guī)檢查。希望大家都擁有健康身體。