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想象一下，假設(shè)各位讀者都是健康人，你們之中有超過60% 的人血液中存在多種微生物。我想，大多數(shù)人目前并沒有不適癥狀出現(xiàn)，也有可能一些人已經(jīng)出現(xiàn)過輕微不適，但并未達(dá)到臨床上發(fā)病的地步。這種發(fā)病率和不適癥狀與大家熟悉的“亞健康”狀態(tài)是不是很類似？

亞健康是人體處于健康和疾病之間的一種中間狀態(tài)，不能達(dá)到健康的標(biāo)準(zhǔn)，也不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)疾病的臨床或亞臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。不同人群中，亞健康的比例在20%~80%，跟血液中微生物的檢出率有重合，那么人的亞健康狀況是不是可能與血液中的微生物有關(guān)？

如果真是這樣，我們就有可能找到改善亞健康的方法。那就是盡可能地避免微生物進(jìn)入血液。如何才能避免呢？在前一節(jié)的一開始，我就分析了微生物進(jìn)入血液的條件，其中，最關(guān)鍵的就是不給微生物提供“縫隙”。然而，要做到這一點非常困難。仔細(xì)想想我們的日常生活和飲食習(xí)慣吧，我敢說100% 的現(xiàn)代人在一生中都不能做到不給微生物進(jìn)入體內(nèi)的機會！

絕大部分人都存在飲食不合理、缺乏運動、作息不規(guī)律、睡眠不足、精神緊張、心理壓力大、長期不良情緒等，而這些生活和飲食習(xí)慣都能影響人體細(xì)胞通透性，會導(dǎo)致人體出現(xiàn)“縫隙”，給無處不在的微生物以可乘之機。

重在保養(yǎng)，不留縫

為什么還有百分之三四十的人血液中沒有檢測到微生物呢？這也容易理解，畢竟人體還有強大的免疫系統(tǒng)。

前面說過，即使微生物進(jìn)入人體，免疫系統(tǒng)也會拼命把它們消滅掉，免疫系統(tǒng)強大的人可以抵御微生物入侵。免疫力強的人不是說沒有上述不良生活和飲食習(xí)慣，而是說他們只有部分不良生活和飲食習(xí)慣，同時也有一些好的習(xí)慣，比如他們會經(jīng)常鍛煉身體，朋友比較多，善于調(diào)節(jié)生活節(jié)奏等，好壞相抵，即使有微生物的入侵，也還有自身的修復(fù)，兩者平衡維持了身體整體上的健康。

這就好像汽車一樣，日常行駛過程中會對汽車的零部件造成損傷，經(jīng)常進(jìn)行保養(yǎng)，換換機油、濾芯、給車漆打蠟都可以修復(fù)磨損，只要保養(yǎng)得好，開個幾十年可能都跟新的一樣。

那些“逆齡”生長的明星們也許都有獨門秘笈，能夠把自己保養(yǎng)的跟年輕時毫無兩樣。但真正能夠做到“保養(yǎng)”自己身體的人是少數(shù)。我也一樣，道理都知道，也知道怎么做身體更健康，但是，迫于生活和工作壓力，不得不犧牲身體健康來完成自己的工作，獲得相應(yīng)的成果。

寫這些文字時已是凌晨一點多鐘，寫得盡興了，同時也為了趕上與出版社約定的交稿時間，就不得不加班加點。利用業(yè)余時間來寫科普文章，大腦和身體都被工作占得滿滿的，實在沒有時間和精力保養(yǎng)自己的身體。“一個做健康科普的人，都不關(guān)心自己的健康！”是我愛人經(jīng)常“嘲笑”我的話。我承認(rèn)，這方面確實是我的“軟肋”，然而，對于做科普，卻是興之所至，自當(dāng)盡力而為。

老年病，菌之過，少壯不注意，年老徒傷悲！

血液中長期存在的微生物可能是很多疾病的罪魁禍?zhǔn)�。血液中微生物存在時間越長，人患病的概率就越大。很多老年常見病，如帕金森癥和阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病，患者的血液中實際上分布有大量的微生物。

有研究人員采集了上述兩種患者的血液，通過電鏡觀察，發(fā)現(xiàn)血液中有大量不同形狀和種類的微生物。這些微生物可能在他們出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷的幾十年前就已經(jīng)存在了，很有可能是這些微生物產(chǎn)生的毒性物質(zhì)直接或間接引起了神經(jīng)退行性疾病的發(fā)生。

當(dāng)然，這只是一種猜測，還沒有經(jīng)過嚴(yán)格的科學(xué)驗證，但是從理論上是說得通的。在我曾參與的帕金森患者腸道微生物研究中，我們注意到參與調(diào)查的大多數(shù)帕金森癥患者年輕時都有過大量飲酒史或抗生素使用史。

腸道微生物

很多人年輕時因工作需要長期應(yīng)酬，恨不得每天都陪客戶，陪領(lǐng)導(dǎo)喝酒，而酒精又特別容易破壞腸道黏膜層，引起黏膜層變薄，使腸壁細(xì)胞之間的縫隙變大。酒精還可以自由穿梭于全身所有細(xì)胞，也包括血液與大腦之間，乙醇能引起血腦屏障的通透性增加，這就為微生物進(jìn)入血液系統(tǒng)，進(jìn)而進(jìn)入大腦提供了充足的條件。

這里還要特別說一下，老年人的另一類疾病——癌癥。癌癥的發(fā)生可能跟微生物的入侵也密不可分，特別是進(jìn)入人體的細(xì)菌和病毒。近幾年的研究已經(jīng)證實，腸道中的一種具核梭桿菌與結(jié)直腸癌的關(guān)系非常密切，腸道中只要存在這種菌，結(jié)直腸癌的發(fā)病率就會明顯提高。在癌癥的治療過程中他們的身體特別脆弱，化療和放療會誘發(fā)免疫抑制和黏膜出現(xiàn)炎癥，這就給微生物們提供了絕佳的侵入條件，導(dǎo)致微生物進(jìn)入血液系統(tǒng)，進(jìn)一步加重病情。癌癥治療過程引發(fā)的身體其他部位的副作用可能與放化療引起的微生物入侵有關(guān)。

很多人長期不良的生活和飲食習(xí)慣導(dǎo)致身體不適，再加上工作太忙，沒有時間去醫(yī)院，長期濫用抗生素，頭疼腦熱、感冒腹瀉都是自己到藥店買點抗生素吃一吃就扛過去了。這些抗生素對腸道細(xì)菌的殺滅作用非常強，并且還會損傷腸黏膜，引起腸道通透性增加�？股�素專殺細(xì)菌，對腸道真菌的影響并不大，這就間接地增加了真菌的相對比例，所以，抗生素的“殺傷力”完全不亞于酒精。

抗生素

2015 年發(fā)表的一項研究部分證實了我們的假設(shè)，研究人員對比了年齡在62~92 歲的11 位生前患有阿爾茨海默病的患者和10 位健康人的腦組織樣本，結(jié)果發(fā)現(xiàn)所有患有阿爾茨海默病的患者腦組織中都存在真菌細(xì)胞和其他菌體成分，但是對照組的大腦中沒有一例檢測到真菌。他們在患有阿爾茨海默病的患者的血液樣本也發(fā)現(xiàn)了真菌蛋白質(zhì)和DNA 等大分子物質(zhì)。

基于上述研究，我們推測，對于神經(jīng)退行性疾病來說，如阿爾茨海默病可能的致病機制是：腸道微生物的紊亂加上“腸漏”促使血液和組織中微生物的入侵，血液中微生物的大量增殖引起脂多糖（LPS）和其他神經(jīng)毒性物質(zhì)增加，這些毒性物質(zhì)進(jìn)入大腦引起大腦炎癥，神經(jīng)細(xì)胞逐漸死亡，最終導(dǎo)致了阿爾茨海默病。

老年病，多半都是年輕時埋下的隱患。所以，年輕時不注意身體，微生物可能很早就進(jìn)入血液系統(tǒng)了，隨著血液循環(huán)到達(dá)身體的各個器官，它們可能潛伏幾十年，一旦身體免疫力下降，某個器官抵抗力變?nèi)�，微生物就有可能發(fā)起進(jìn)攻，最終導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

人體疾病的“腸漏理論”

由于每個人身體薄弱的器官不一樣，導(dǎo)致不同的人可能患上不同的疾病，但歸根結(jié)底可能都是微生物進(jìn)入血液引起的。由于人體80% 的微生物位于腸道，有益菌能產(chǎn)生抗炎、鎮(zhèn)痛、抗氧化的物質(zhì)，還可以合成維生素、氨基酸、丁酸鹽等營養(yǎng)成分，對人體有滋養(yǎng)和保護作用；有害菌則可以產(chǎn)生神經(jīng)毒素、致癌物質(zhì)和游離抗原，腸道微生物本身每天還可以產(chǎn)生大約3 克酒精，這些物質(zhì)進(jìn)入血液后就可能引發(fā)多種疾病，而腸道通透性的增加更容易造成微生物的入侵，這就是人體疾病的“腸漏理論”。

代謝性疾病、慢性病以及一些神經(jīng)退行性疾病等都可能源于“腸漏”，起源于微生物的入侵。趙立平教授曾在2010 年提出過“慢性病的腸源性學(xué)說”，認(rèn)為腸道微生物的結(jié)構(gòu)失調(diào)可能是誘發(fā)慢性病的重要因素。

在未來，隨著人們對人體微生物認(rèn)識和研究的深入，可能將會有更多的微生物被列入檢測項目，當(dāng)然，也有可能不用擔(dān)心某些進(jìn)入人體的微生物，因為它們可能是與人類共生的，在血液中能夠發(fā)揮重要的生理作用，特別是一些有益菌。人們對血液中微生物的認(rèn)識才剛剛開始，這是一個非常值得深入研究的領(lǐng)域，說不定治療疾病的靶點就在這些血液微生物之中。

——《曉肚知腸：腸菌的小心思》

作者：段云峰