睪丸先“硬”后“痛”當(dāng)心
2016-08-30 09:12:42點(diǎn)擊：
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如果觸摸睪丸時感覺腫脹、發(fā)硬，可別不在乎。因?yàn)椋G丸癌早期的典型癥狀就是一側(cè)睪丸腫硬，隨著病情發(fā)展，30%～40%的患者會出現(xiàn)墜脹感或鈍痛，10%的患者因腫瘤內(nèi)出血、壞死或發(fā)生急性附睪炎而引起劇烈疼痛。如果到了中晚期，還將出現(xiàn)咳嗽、咯血、視物模糊、頸部腫塊、腰背疼痛等癌轉(zhuǎn)移癥狀。
因此，發(fā)現(xiàn)一側(cè)睪丸腫大，質(zhì)硬如石，應(yīng)高度懷疑睪丸癌的可能，需進(jìn)行腫瘤標(biāo)記物檢查：如血甲胎蛋白(AFP)升高，提示可能是睪丸胚胎癌；AFP值升高提示腫瘤惡性程度高且易轉(zhuǎn)移。同時，還要進(jìn)行B超、CT等影像學(xué)檢查，以便了解腫塊性質(zhì)，有無淋巴結(jié)腫大、轉(zhuǎn)移等。
其實(shí)，睪丸癌的家族成員眾多，主要有生殖細(xì)胞腫瘤和非生殖細(xì)胞腫瘤兩大類。屬于生殖細(xì)胞腫瘤的有精原細(xì)胞瘤、畸胎瘤、胚胎癌、絨毛膜上皮癌；非生殖細(xì)胞腫瘤有性腺基質(zhì)腫瘤、性腺胚細(xì)胞瘤、睪丸網(wǎng)腺瘤、間質(zhì)性腫瘤、類癌、腎上腺殘留腫瘤。其中，生殖細(xì)胞腫瘤占睪丸癌90%以上。
確診為睪丸癌后，不論何種類型都要進(jìn)行根治性睪丸切除術(shù)，及腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)。整個治療過程，都要定期進(jìn)行B超、胸片、腫瘤標(biāo)記物檢查，以便隨時觀察療效，調(diào)整治療方案。需提醒的是，睪丸癌早期治愈率可達(dá)90%以上，晚期只有50%。
