28日,基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法正式出臺。哪些人群將從這部法律中直接獲益?哪些領(lǐng)域?qū)脑摲ㄖ蝎@得巨大動力?哪些創(chuàng)新將可能被這部法律進(jìn)一步激發(fā)出來?新華社記者就此采訪了各界權(quán)威人士。
保護(hù)新力度:以“法治之力”保護(hù)醫(yī)護(hù)人員
截至2018年底,我國醫(yī)療衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)952.9萬人。在醫(yī)院內(nèi)設(shè)警務(wù)工作站、對醫(yī)鬧者實(shí)施聯(lián)合懲戒、嚴(yán)懲所有危害健康、危害生命的行為……2012年以來,我國不斷升級對“醫(yī)鬧”“傷醫(yī)”行為的處置力度。
基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法在多處闡明國家對醫(yī)務(wù)人員的保護(hù)。例如,禁止任何組織或者個人威脅、危害醫(yī)療衛(wèi)生人員人身安全;全社會應(yīng)當(dāng)關(guān)心、尊重醫(yī)療衛(wèi)生人員。此外,該法明確規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)場所是提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公共場所。
“立法明確醫(yī)院屬公共場所,意義重大!辟Y深醫(yī)療律師、中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)療風(fēng)險管理專業(yè)委員會常委李惠娟說:“這樣就可對符合刑法相關(guān)規(guī)定的人員,適用刑罰較重的尋釁滋事罪和威脅公共安全罪,升級對醫(yī)護(hù)人員安全保護(hù)力度,震懾傷醫(yī)辱醫(yī)者!
就業(yè)新風(fēng)口:心理健康服務(wù)等專業(yè)就業(yè)前景廣闊
抑郁、焦慮、失眠、躁郁……國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示,我國受各類精神障礙和心理問題困擾的成年人占總體人群的16.57%,但每10萬人僅有不到3名精神科醫(yī)生,低于世界平均水平。合格的臨床心理治療師、社會工作者、職業(yè)康復(fù)師等缺口更大。
基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法中明確提出:國家采取措施,加強(qiáng)心理健康服務(wù)體系和人才隊伍建設(shè),促進(jìn)心理健康教育、心理評估、心理咨詢與心理治療服務(wù)的有效銜接。法律還特別強(qiáng)調(diào)了加強(qiáng)未成年人、殘疾人和老年人等重點(diǎn)人群心理健康服務(wù)。
北京大學(xué)第六醫(yī)院院長、中國科學(xué)院院士陸林說,立法非常符合我國心理健康服務(wù)現(xiàn)狀,旨在打造“健康—亞健康—疾病”的多階段、全過程的心理健康服務(wù)體系。另一方面,過去未成年人、殘疾人、老年人等特殊人群的心理健康問題往往被忽視,此次立法做出相關(guān)安排,是巨大的進(jìn)步。
他特別強(qiáng)調(diào),當(dāng)前兒童青少年的焦慮抑郁、網(wǎng)絡(luò)成癮等精神心理問題十分突出,我國兒童精神科醫(yī)生的數(shù)量卻不足500人,很難滿足實(shí)際需求。
現(xiàn)階段,我國心理咨詢師行業(yè)缺乏權(quán)威標(biāo)準(zhǔn)與管理規(guī)范;ヂ(lián)網(wǎng)心理咨詢平臺“簡單心理”創(chuàng)始人簡里里期待,基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法能推動行業(yè)相關(guān)立法,促進(jìn)行業(yè)健康發(fā)展。
科普新力量:近千萬醫(yī)務(wù)人員為你的健康觀念“打假”
華林酸堿平、權(quán)健“火療”害人不淺,一些“神藥”通過非法廣告和洗腦傳銷騙財害命的案件仍有發(fā)生……
多位醫(yī)療專家告訴記者,當(dāng)前,公眾健康觀念中存在“假、錯、偏”情況不少,這成為不法分子行騙的“空子”,威脅公眾財產(chǎn)和健康。根據(jù)《健康中國行動(2019—2030年)》,2017年我國居民健康素養(yǎng)水平只有14.18%,明顯偏低。
基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法設(shè)立“健康促進(jìn)”專章,明確提出各級人民政府應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起健康促進(jìn)的職責(zé),如加強(qiáng)健康教育工作及其專業(yè)人才培養(yǎng),建立健康知識和技能核心信息發(fā)布制度等。此外,醫(yī)療衛(wèi)生人員在提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時,應(yīng)當(dāng)對患者開展健康教育。
復(fù)旦大學(xué)健康傳播研究所所長傅華說,醫(yī)務(wù)人員要跳出“專業(yè)術(shù)語”讓老百姓聽懂醫(yī)囑和要求;老百姓具備健康知識,才會配合規(guī)范治療。達(dá)到這種良性狀態(tài)對整個醫(yī)療系統(tǒng)和全社會是共贏的。
“為患者和公眾做科普我很贊成,但現(xiàn)實(shí)難點(diǎn)是日常繁重的醫(yī)務(wù)工作如何與科普義務(wù)相協(xié)調(diào)!蹦贤ㄊ械诹嗣襻t(yī)院青年住院醫(yī)師楊穎認(rèn)為,主管機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)研究出臺相關(guān)協(xié)調(diào)激勵機(jī)制推動、保障醫(yī)務(wù)人員做好科普工作。她還建議,應(yīng)鼓勵青年醫(yī)務(wù)人員善用互聯(lián)網(wǎng)平臺傳播有質(zhì)量的健康知識。
服務(wù)新內(nèi)容:安寧療護(hù)服務(wù)從此“有法可依”
安寧療護(hù)即臨終關(guān)懷,旨在為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的照護(hù)和人文關(guān)懷,以提高生命質(zhì)量,幫助患者舒適、安詳、有尊嚴(yán)地離世。
記者從國家衛(wèi)健委得知,2017年和2019年,我國先后開展了兩批全國安寧療護(hù)試點(diǎn),仍滿足不了患者及其家庭的需求。權(quán)威數(shù)據(jù)顯示,我國大陸地區(qū)僅有1%的人可以享受到臨終關(guān)懷服務(wù)。
基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法規(guī)定,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)分工合作,為公民提供預(yù)防、保健、治療、護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)等全方位全周期的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
北京海淀醫(yī)院安寧療護(hù)病房主任秦苑說,此前盡管已開展試點(diǎn),但安寧療護(hù)行業(yè)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、用藥規(guī)范、培訓(xùn)課程、質(zhì)量管理體系都未明確,“無法可依”限制了相關(guān)領(lǐng)域發(fā)展。將安寧療護(hù)寫進(jìn)法律為相關(guān)工作提供了保障和依據(jù),有助于讓更多有需要的人士受益。
“這部法律是適應(yīng)我國進(jìn)入老齡社會的重要方案。”中國老齡科學(xué)研究中心副主任黨俊武說,它對全生命周期健康管理和促進(jìn),特別是公民進(jìn)入老年期后的健康管理、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理等作出立法安排。這部法律將有助于健康產(chǎn)業(yè)尤其是老齡健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
新華社記者屈婷、田曉航、鮑曉菁