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南通19歲少女發(fā)熱不適 服用退熱藥后全身潰爛
2017-08-12 08:11:35點擊: 【字號: 分享到:

昨天上午,通大附院皮膚性病科主任曹雙林在查房時輕輕扶起病床上的患者曉蕾(化名),近距離仔細(xì)查看曉蕾身上新皮膚的生長情況。“恢復(fù)得很好,不久你的皮膚又可以像常人一樣啦!”這個消息對于20天來皮膚破潰、全身都找不到一塊好皮膚的少女來說,簡直是就是一個奢望。此前一天,曹雙林專門將全科醫(yī)護(hù)人員的3000多元愛心款親手交給了19歲的曉蕾。

曉蕾的家庭比較特殊,媽媽帶著4個孩子在南通生活,靠打工賺錢維持家用。7月上旬,曉蕾發(fā)熱不適,局部皮膚出現(xiàn)了皮疹,開始沒太在意,服用了退熱藥美林。誰知熱度稍稍降下一些后又卷土重來,而且原先身上的皮疹蔓延到全身,皮疹變成了水泡。在輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院后來到通大附院就診。

曹雙林見到曉蕾時,她全身水泡破潰,身上幾乎找不到一塊正常皮膚,連眼睛都睜不開,嘴巴也出現(xiàn)了糜爛,不能吃東西。住院后,曹雙林主任通過大劑量靜脈丙球和激素治療,本想抑制病情發(fā)展,防治繼發(fā)感染。但這仍不能阻止曉蕾全身皮膚的繼續(xù)破潰,最嚴(yán)重時全身皮膚不能觸碰,一碰就會掉下一層皮,疼痛難忍。期間,曉蕾也曾去上海就醫(yī),但上海專家也表示上海的治療方案和通大附院的方案一致,目前只能維持的治療,期待病情的好轉(zhuǎn)。

當(dāng)曉蕾再次回到通大附院時,經(jīng)過全院大會診,下發(fā)了病危通知書。因為找不到病因,也讓曹雙林對病情的發(fā)展一籌莫展。然而,一個細(xì)節(jié)讓他產(chǎn)生了懷疑,值班醫(yī)生匯報說,曉蕾再次發(fā)高熱,雖然醫(yī)生護(hù)士在在她入院時再三叮囑不要擅自服藥,但曉蕾還是在沒有告知醫(yī)生的情況下自行服用了美林。第二天查房時,曹雙林發(fā)現(xiàn)皮膚破潰情況加重。于是,曹雙林追問她入院前有沒有私自服用退熱藥時,她這才告訴醫(yī)生自己一直在服用美林,并且她始終認(rèn)為美林是常規(guī)用藥,很安全。對照曉蕾的一系列的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果,曹雙林懷疑是美林誘發(fā)的重度過敏,從而引發(fā)的中毒性表皮壞死松解癥,這種疾病死亡率較高,超過50%,是皮膚科最兇險的疾病之一。

“美林屬解熱、鎮(zhèn)痛、退熱藥,使用范圍廣,較為安全,但仍有極少部分人會對它產(chǎn)生過敏!辈茈p林介紹,對于曉蕾來說,大量使用丙球、激素去滅火時,再服用美林就像在火上澆了把油,反而助長了病情發(fā)展。他說,即使有少部分患者既往對某些藥品不過敏,但在身體免疫系統(tǒng)紊亂的情況下,也會誘發(fā)過敏。

令人欣慰的是,在停用美林后,曉蕾的病情得到控制,破潰的皮膚開始褪去,新鮮的皮膚逐漸生長出來。由于全身皮膚破潰,空調(diào)溫度不宜過低,通大附院皮膚科的醫(yī)生在為她全身皮膚換藥時,往往要三四個醫(yī)生一起協(xié)作,40分鐘下來全身都被汗水濕透。曉蕾家庭拮據(jù),醫(yī)藥費用也成了家庭負(fù)擔(dān),于是,曹雙林號召全科醫(yī)護(hù)人員捐款獻(xiàn)愛心,得到了積極響應(yīng)。正是家屬與醫(yī)生的不言放棄,才使得這朵19歲的生命之花繼續(xù)綻放在人間。