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近年，互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)與醫(yī)療相融合，醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)入新的階段。2009年，美國首次提出‘智慧醫(yī)院’的概念。 

此后，全球各地的醫(yī)院都進(jìn)行了不同程度的探索，把互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、智能技術(shù)、人工智能等技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)療服務(wù)各個(gè)領(lǐng)域。中國在這方面的探索基本上與全球同步。 

但是，在探索過程中，各自的側(cè)重點(diǎn)和方向都不一樣。因此，究竟什么叫“智慧醫(yī)院”還需要界定。 

3月21日，國家衛(wèi)生委員會(huì)在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院舉行了關(guān)于信息化控制和智慧醫(yī)院建設(shè)的新聞發(fā)布會(huì)，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝指出，今年的重點(diǎn)首先是明確智慧醫(yī)院的定義和內(nèi)涵。 

一、關(guān)于發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”的重要決策部署

1.以電子病歷為核心推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)。全面評(píng)估醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)、合理、有序的發(fā)展電子病歷系統(tǒng)。統(tǒng)一病案首頁的書寫規(guī)范、疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語，編譯并印發(fā)了《國際疾病分類與代碼系統(tǒng)第十一次修訂本(ICD-11)中文版》，努力實(shí)現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)規(guī)范化管理的“四統(tǒng)一”。 

2.落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，實(shí)施進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，運(yùn)用信息化手段解決人民群眾看病就醫(yī)過程當(dāng)中的“難點(diǎn)”、“堵點(diǎn)”問題。推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)”、“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”健康快速高質(zhì)量發(fā)展。 

3.加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)，出臺(tái)醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系，推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)用智能化、信息化手段，提高醫(yī)療質(zhì)量和效率，提升精細(xì)化、信息化管理水平。 

4.應(yīng)用信息化手段加強(qiáng)醫(yī)療管理。我委建設(shè)了全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子注冊(cè)系統(tǒng)、醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)(HQMS)、血液管理信息系統(tǒng)、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理平臺(tái)等等，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，提高了醫(yī)療管理的信息化程度。

 而通過近年來的不斷探索和發(fā)展，也取得了階段性成效。一是利用信息化的手段，令流程更便捷；二是使用移動(dòng)醫(yī)療APP，使服務(wù)更高效；三是運(yùn)用綜合運(yùn)營管理系統(tǒng)，即“智慧管家”，讓管理更加精細(xì)。 

總體而言，我國醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展正處于從“信息化”向“智慧化”轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵階段。這對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量和效率，優(yōu)化區(qū)域間醫(yī)療資源配置，改善人民就醫(yī)體驗(yàn)等方面具有積極意義。

二、智慧醫(yī)院三大范圍領(lǐng)域

1.面向醫(yī)務(wù)人員的電子病歷。據(jù)悉，這項(xiàng)工作自2010年開始就在全國推進(jìn)。 

2.面向患者的“智慧服務(wù)”。主要指醫(yī)院，特別是三級(jí)醫(yī)院利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息化手段，為患者提供預(yù)約診療、候診提醒、院內(nèi)導(dǎo)航等服務(wù)。 

3.面向醫(yī)院管理的“智慧管理”。具體來講，醫(yī)院運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)行內(nèi)部管理，相當(dāng)于配備了“智慧管家”。 

例如醫(yī)院綜合運(yùn)營管理系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)藥品、試劑、耗材、物品等物流全流程追溯，資產(chǎn)全生命周期管理。

另外，衛(wèi)健委今年還要對(duì)醫(yī)院智慧服務(wù)進(jìn)行分級(jí)管理。電子病歷現(xiàn)在是0-8級(jí)，智慧服務(wù)則是0-5級(jí)。信息化的建設(shè)是一個(gè)高投入領(lǐng)域，設(shè)計(jì)理念不一樣，投入產(chǎn)出比往往有著巨大差異。所以分級(jí)管理要發(fā)揮它的指揮棒的作用，讓醫(yī)院能夠把有限的資金發(fā)揮到最大的效益，把醫(yī)院各個(gè)智慧環(huán)節(jié)都能互聯(lián)互通，形成一個(gè)有機(jī)整體。

 至于目前火熱的5G技術(shù)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的應(yīng)用，焦雅輝表示，目前在探索中應(yīng)該考慮到互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展的現(xiàn)狀和醫(yī)學(xué)科學(xué)的規(guī)律，應(yīng)該采取包容和審慎的態(tài)度。